Внутриматочные противозачаточные средства

В настоящее время внутриматочные средства пользуются большой популярностью. Более 100 млн. женщин земного шара применяют этот вид контрацепции. Это второе по надежности контрацептивное средство с эффективностью, равной 98%. Механизм контрацептивного эффекта внутриматочного средства заключается в создании неблагоприятных условий для имплантации плодного яйца в стенку матки.

Используются внутриматочные средства (ВМС) в виде треугольников, петель, спиралей, колец и прочие.

ВМС следует вводить в матку лишь, после того как установлено, что женщина не беременна и что у нее нет воспалительных инфекций мочеполовых органов, поскольку этот вид контрацепции может вызвать выкидыш, а так же способствовать продвижению патогенных бактерий в матку и маточные трубы. Обычно ВМС врач вводит после менструации, поскольку последняя служит вполне надежным признаком отсутствия беременности.

Побочные действия ВМС

1. Самый серьезный риск, связанный с использованием ВМС- разрыв стенки матки в момент установки приспособления. Он сопровождается внезапной болью и кровотечением, хотя в редких случаях острых симптомов не наблюдается. Если все же не удалось избежать разрыва, необходимо срочное хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить повреждение кишечника, так как ВМС обычно выходит через стенку матки в брюшную полость. Но это случается крайне редко, поэтому обращайтесь только к квалифицированному медперсоналу.

2. Наиболее обычные побочные действия ВМС - усиление маточных кровотечений и схваткообразные боли. Менструации после введения спирали могут стать более обильными и длительными (но не у женщин, использующих ВМС с прогестероном, который понижает интенсивность кровотечения), а в промежутках между ними чаще наблюдаются мажущие выделения. Увеличение кровопотери может привести к анемии.

3. Риск инфекций мочеполовых органов у женщин, применяющих ВМС, примерно в 4 раза выше, чем у других женщин. Этот риск не ограничивается моментом введения ВМС, но сохраняется до тех пор, пока ВМС находится в матке. Болезнетворные бактерии, вирусы или грибы могут проникнуть в матку по ниточке от ВМС и даже дойти до маточных труб и яичников, что приводит к необратимому рубцеванию и бесплодию.

Противопоказания к применению ВМС

ВМС не следует применять в активной фазе инфекции мочеполовых органов, при нарушениях менструального цикла, анатомических аномалиях матки или шейки или аномальных маточных кровотечениях. Женщинам, у которых в прошлом была внематочная беременность, а также страдающим серьезными нарушениями менструального цикла или любым заболеванием, подавляющим нормальный иммунитет к инфекциям, также не следует пользоваться ВМС. Не должны прибегать к ним и те, кто имеет несколько половых партнеров или несколько раз перенесшие инфекционные заболевания половых органов. Применение внутриматочных средств, противопоказано при воспалительных опухолевых заболеваниях женских половых органов. Кроме того, их не рекомендуют применять нерожавшим женщинам.

Способ удаления ВМС

Внутриматочные средства удаляют, подтягивая за лавсановую нить, укрепленную на конце устройства и свисающую из шейки матки. Материал, из которого они изготовлены, не раздражают слизистую, не вызывает воспалительной реакции, обладает пластической памятью и может оставаться в полости матки несколько лет. Для усиления контрацептивного действия, а также с целью профилактики воспалительных осложнений в такое устройство могут быть вмонтированы каркасы из металлов, способных отщеплять ионы. Наиболее подходящим периодом для введения внутриматочного средства являются 4-7-й дни менструального цикла.

Положительные стороны ВМС

Внутриматочные средства удобны тем, что могут находиться в организме женщины до 3-4 лет, после чего необходимо провести их замену. Устройство не мешает сексуальной близости, а если вы по какой-либо причине больше не желаете предохраняться ВМС, врач легко удалит средство, и через 2-3 месяца вы сможете забеременеть.

ВМС отвечает запросам женщин, желающих иметь высокоэффективное противозачаточное средство, которое не требует никаких активных действий с их стороны и которое можно легко и быстро удалить. Оно может оказаться особенно полезным тем, кому противопоказаны оральные контрацептивы, а также женщинам, забывающим принимать гормональные таблетки или по каким-то причинам неспособные пользоваться механическими противозачаточными методами.

Основными требованиями, предъявляемыми к контрацептивным средствам, являются: достаточная эффективность, безвредность для здоровья, простота в употреблении, сохранение физиологии и психологии полового акта, а также их доступность.